Incapacità di creare fantasie erotiche. È la conseguenza della perdita del desiderio, dato che le fantasie sono associate a esso. Se fare sess* fosse come mangiare una torta, il desiderio sessuale sarebbero rappresentato dagli ingredienti, mentre le fantasie sessuali dai diversi modi di combinare questi ingredienti, per arrivare a creare qualcosa di piacevole.
Deficit di assertività. L’assertività è il modo corretto di comunicare i nostri desideri, senza cedere a nessuna pressione e senza esprimere ciò che vogliamo (o non vogliamo) in modo aggressivo. Spesso le persone depresse provano un forte senso di colpa perché non riescono a soddisfare le aspettative altrui. E, a loro volta, ciò genera una comunicazione passiva, come meccanismo di compensazione.
In un contesto intimo, le persone hanno la possibilità di decidere quando avere rapporti sessuali e quando no. Può capitare che uno dei partner ne abbia voglia e l’altro no. Ma quando una persona soffre di depressione, spesso ha più difficoltà a esprimere la propria mancanza di desiderio sessuale. Quindi, finisce per utilizzare un meccanismo di compensazione, cedendo al desiderio di avere rapporti sessuali con il partner.